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公務(wù)員面試熱點模擬題:如此脆弱的醫(yī)患關(guān)系

發(fā)布:2018-05-03 17:08:53 字號: | | 我要提問我要提問
  【模擬試題】
  武漢一男子心臟呼吸驟停,經(jīng)過中南醫(yī)院全力搶救,最終轉(zhuǎn)危為安?苫颊吒赣H以剪壞衣服、遺失錢物為由,索賠1000元,“剪掉患者衣褲遭索賠”引發(fā)社會關(guān)注。有人說,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)不可救藥了。對此你怎么看?
  【參考答案】
  醫(yī)生治病救人是天職,也是職業(yè)道德的基本要求,家屬對財務(wù)損失索賠也合情合理,并不能證明現(xiàn)在道德水準(zhǔn)就降低到水平線以下了,也不能證明現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系就已經(jīng)脆弱成了斷線的風(fēng)箏。對于醫(yī)生搶救患者遭索賠,我們應(yīng)該多一些理性的解讀,少一些“玻璃心”式的敏感。
  《急診科工作管理制度》其中有這么一條:“對神志不清而無人照看者,在做好救治工作的同時,接診護士和醫(yī)生同時檢查、清點患者的物品并登記、簽名后暫時保管。根據(jù)患者隨身物品所提供的資料,設(shè)法通知其家人或朋友。”武漢這名患者送到搶救室時是昏迷狀態(tài),屬于“極度危險”,當(dāng)場做了心肺復(fù)蘇,但情況非常不穩(wěn)定,必須馬上剪掉衣物、爭取每一秒鐘急救。然而衣服快速剪掉后就被放到了一邊,按慣例應(yīng)該是當(dāng)垃圾處理了。這一點,醫(yī)生確實沒有做到細致、需要改進。然而在大眾的正常審美里,好人與好報之間應(yīng)該畫上等號,人命大于天,在施救情況下,醫(yī)生有緊急處置且不受追究權(quán),為救人緊急處理衣裳,并沒有違規(guī)違情之處。從情感上講,人們希望患者及其家屬應(yīng)該理解醫(yī)生的行為,可是我們也無法要求每一個人都能做到換位思考,只要患者及家屬理性的表達訴求,那就不能稱之為醫(yī)鬧,應(yīng)該寬容。該男子整個治療費用共十幾萬,患者本人在網(wǎng)吧做網(wǎng)管,家庭收入也不高,對他們來說,1000元的損失,或許算是比較重的。其中500元是衣褲、數(shù)據(jù)線的費用,500元是現(xiàn)金損失,而補辦銀行卡、身份證需要的時間成本還沒計算在內(nèi),醫(yī)生工作中有失誤就該賠償。把家屬這一訴求定性為醫(yī)鬧,才是大大不利于醫(yī)患關(guān)系的不理性判斷。
  事實證明,這個社會還是有基本規(guī)范存在的,醫(yī)患關(guān)系也并未脆弱到一擊即塌。最終醫(yī)院主動承擔(dān)了責(zé)任,是因為醫(yī)院覺得醫(yī)護人員確實也存在疏忽,應(yīng)積極吸取教訓(xùn)進行整改。
  1.細化急救操作流程。多位曾有急救工作經(jīng)驗的醫(yī)生表示,國內(nèi)對于急救操作流程,目前并無統(tǒng)一規(guī)定。部分醫(yī)學(xué)類院校及醫(yī)療機構(gòu),曾制定單位內(nèi)部操作規(guī)范,其中會對病情評估、心肺復(fù)蘇按壓位置等提出要求,但并未細化到“剪不剪衣褲”的程度。醫(yī)院今后應(yīng)更加嚴格要求醫(yī)護人員,更加注意診療過程中的細節(jié),力爭避免類似事件再度發(fā)生。
  2.積極溝通化解質(zhì)疑。醫(yī)患相互體諒,才會有醫(yī)患和諧。如果不能主動相互體諒,就需要良性的溝通。事實證明,只要雙方敞開心靈,積極溝通,多半都能增進理解和諒解。
  3.強化醫(yī)患心理建設(shè)。我們還需要對雙方的心理和思想多加關(guān)注和引導(dǎo),對于醫(yī)務(wù)人員來說即便救了人可能會被索賠,下次衣物該剪還是要剪,要從強化自身、完善細節(jié)來查缺補漏,不能因噎廢食、罔顧責(zé)任;對于患方也要多方查證、換位思考,提升醫(yī)學(xué)素養(yǎng),建立基本的信任和理解,理性維權(quán)。

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