2017年湖南公務(wù)員考試時事新聞：廉價藥豈能靠“換馬甲”來翻身
近十幾年來，便宜但有效并且難以被替代的廉價藥正在逐漸從市場上消失。一藥難求的情況下，黃牛做起了倒賣生意。近日有媒體報道，一盒治療罕見的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素(ACTH)正常零售價只要7.8元，但在很多家醫(yī)院卻難覓蹤影，而“黑市”上的售價竟超過了4000元，即使是這樣的“天價”，由于藥品本身的稀缺性，也仍然不容易買到。
近年來，廉價藥出現(xiàn)“藥荒”已經(jīng)不是新鮮話題。然而即便媒體關(guān)注、公眾關(guān)切，也未能阻止廉價藥漸行漸遠(yuǎn)“悲劇”。2011年，一項(xiàng)對全國12個城市42家醫(yī)院臨床用藥情況的抽樣調(diào)查顯示，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國家和地方增補(bǔ)的基本藥物一般有500多種，而醫(yī)院廉價藥缺口已高達(dá)342種。無疑，這給底層老百姓看病就醫(yī)帶來“不小難題”。
廉價藥，就其本質(zhì)而言，是基本藥物，本應(yīng)能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價廉。但廉價藥不廉價，甚至難尋蹤跡，不僅僅違背了廉價藥的“應(yīng)有之意”，更無疑會成為紓解看病難、看病貴路上的一條“攔路虎”。
對于廉價藥不廉價，以及藥荒現(xiàn)象，媒體和專家總能分析出條條是道的“原由”。諸如，利潤微薄，甚至無利可圖，廠家出于市場本能，要么淘汰，要么“研制”新藥;因?yàn)闊o利可圖，物流企業(yè)不愿意配送;在以藥養(yǎng)醫(yī)的背景下，藥品越便宜加成越少，因此醫(yī)院和醫(yī)生也沒有用廉價藥的積極性;招標(biāo)過程中的存在惡意競爭等等。
而比藥荒更可怕的是，廉價藥靠“換馬甲”來實(shí)現(xiàn)身價倍增。一種新藥要獲得國家批準(zhǔn)通常需要3年。一些藥企出于利益驅(qū)動，將廉價藥脫掉“廉價”的外衣，在“改良”幌子的全新包裝下，一種“換湯不換藥”的所謂新藥重出江湖。而這每一次的“蛻變”，都意味著價格的飆升。無疑，受到利益侵害的是廣大患者。
對于如何紓解這樣的問題，每年都會有批量的“拯救措施、真知綽見”，有的是出自媒體之口，有的出自專家及相關(guān)部門之口。實(shí)際上，針對這一癥結(jié)，2014年，國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委等八部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》，從生產(chǎn)、流通、價格、招采、使用等各方面提出了明確要求。但成效如何呢?有目共睹。
當(dāng)廉價藥尋而不見、價而不廉�？床〔浑y、看病不貴，于普通百姓而言便是真真切切的“癡人說夢”。在新醫(yī)改不斷深入推進(jìn)的語境下，應(yīng)該明晰廉價藥生存的“窘境”，更要看到，漲價也并非廉價藥“新生”之道，“換馬甲”也翻不了身。唯有政府通過有形之手實(shí)施調(diào)控，保障市場供應(yīng)，讓廣大患者能夠購買到、使用上傳統(tǒng)的廉價好藥，才是地地道道的“正途”。
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